Tipos de Drogas
Drogas sintéticas y herbales, legales e ilegales
También conocidas
simplemente como drogas de diseño, de síntesis o drogas herbales. Son
sustancias psicoactivas (drogas) que en Irlanda se pueden encontrar en las
tiendas especializadas en productos relacionados con las drogas (los
establecimientos que venden papel de fumar, pipas, etc.), además de sex shops y
estudios de tatuajes. También pueden adquirirse a través de Internet. Se venden
como alternativa a otras drogas como el cannabis, el éxtasis, el LSD, las
anfetaminas o la heroína.
Que sepamos, hay
varios cientos de drogas de este tipo. Entre ellas se incluyen:
- sedantes
- estimulantes
- alucinógenos
- afrodisíacos
Algunas son
herbales, es decir, que provienen de una planta. Otras son sintéticas, o lo que
es lo mismo, están hechas por el hombre a partir de sustancias químicas. Muchas
son una mezcla de productos herbales y sintéticos.
Estas drogas son
sustancias psicoactivas, lo que significa que alteran cómo piensas, sientes y
te comportas. Su efecto en la salud mental es impredecible y existe un alto
riesgo de adicción.
No aptas para el consumo humano
Muchas de estas
drogas están etiquetadas como "no aptas para el consumo humano", de
modo que los que las venden y las suministran pueden burlar la ley y evitarse
las responsabilidades de cualquier consecuencia negativa o riesgos. Algunas de
ellas se utilizan de manera legítima en la industria y el cuidado animal.
Ninguna de estas
sustancias se ha probado en humanos. No sabemos nada acerca de los efectos a
medio y largo plazo que puede causar su consumo. Algunas, e incluso todas
ellas, podrían tener peligrosos efectos secundarios.
- Algunas hacen que sientas
confusión y turbación, por lo que tienes más probabilidades de sufrir un
accidente o ponerte en situaciones peligrosas.
- Pueden provocar ansiedad,
ataques de pánico, paranoia e incluso enfermedades de origen psicótico.
- Muchas son estimulantes que
te impiden dormir y posteriormente te hacen sentir agotado/a y
deprimido/a.
- Estas drogas tienen efectos nocivos
para la salud mental. A menudo, los que las han tomado dicen estar “hechos
polvo de la cabeza” después de haberlas consumido.
- Pueden ser tóxicas para los
humanos. Incluso las sustancias “naturales” o “herbales” pueden causar
problemas de salud, como fallo renal, coma o en algunos casos la muerte.
Cannabis
Nombres coloquiales
incluyen maría, chocolate, hachís, hierba, costo, mierda.

El cannabis es una
planta natural que se utiliza en tres formas principales. El tipo más común se
llama la resina, que viene en bloques o trozos sólidos de color oscuro. El
menos común son las hojas y los tallos de la planta, llamado hierba o maría. El
tercer tipo, aceite de cannabis, apenas se ve en Irlanda.
El cannabis se suele liar con tabaco formando un ‘porro’ o ‘canuto’ y fumar, pero también se puede cocinar y comer.
El cannabis se suele liar con tabaco formando un ‘porro’ o ‘canuto’ y fumar, pero también se puede cocinar y comer.
Efectos – ‘Colocarse’ con
cannabis te hace sentir relajado, hablador y feliz. Hay personas que sienten
que el tiempo va más despacio y también hablan de una apreciación mayor de los
colores, sonidos y sabores. Se puede sentir un apetito desmedido o hambre feroz
llamado en inglés ‘the munchies’.
Efectos secundarios – El cannabis
puede afectar a la memoria y a la concentración y puede dejarte cansado y sin
motivación. Si no estás acostumbrado al cannabis o tomas un tipo más fuerte al
que estás habituado, puedes sentir ansiedad, pánico o confusión. O tener
delirios o alucinaciones.
Riesgos – Muchas
personas consideran el cannabis una droga bastante segura. Sin embargo, las
investigaciones demuestran que los consumidores a largo plazo pueden tener
dificultades para controlar el consumo de la droga y pueden convertirse en
adictos. Fumar cannabis aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y cánceres,
como el de pulmón, y puede afectar a la fertilidad. En personas que tienen
problemas de salud mental subyacentes, el cannabis puede desencadenar la
esquizofrenia. En Irlanda es la segunda droga más común hallada en los sistemas
de los conductores borrachos, después del alcohol.
Éxtasis
Entre los nombres
coloquiales se encuentran: eva, adán, XTC, mitsubishis, supermanes.

El éxtasis se suele
elaborar en laboratorios clandestinos de algunos países europeos. Normalmente
se vende en pastillas que tienen dibujados diversos logotipos o diseños. En
ocasiones las pastillas de éxtasis pueden contener otras drogas y sustancias.
Efectos – El éxtasis
puede hacer que te sientas más alerta y sintonizado con el ambiente. Te sientes
feliz y tranquilo, con una sensación de cariño hacia otras personas. Los
sonidos, colores y emociones son más intensos. Tienes más energía, lo que te
permite bailar durante períodos más largos de tiempo.
Efectos secundarios – Tu
temperatura corporal, tensión arterial y ritmo cardíaco aumentan. Otros efectos
físicos incluyen dolores musculares, náuseas, agarrotamiento de la mandíbula y
rechinar de dientes. Puedes experimentar sudor profuso, temblores y
palpitaciones. Puedes sentirte deshidratado, confuso y cansado.
Riesgos – La mayoría de las
drogas legales se prueban primero en animales, pero los consumidores de éxtasis
son los conejillos de indias. Las investigaciones muestran que los consumidores
habituales de fin de semana experimentan una ‘crisis’ a mitad de semana, que
los deja muy cansados y deprimidos, a menudo durante días. Pasarán años antes
de que conozcamos los efectos a largo plazo, pero algunos consumidores pueden
correr el riesgo de desarrollar problemas de salud mental posteriormente en su
vida. Las muertes por éxtasis son bastante raras, pero pueden ser debidas a
insolaciones, infartos o crisis de asma.
Heroína
Entre los nombres
coloquiales se hallan caballo, burro, jaco, nieve blanca.

La heroína se
elabora a partir de la morfina, una de las drogas que procede de la adormidera
del opio. Se consume inyectándose o fumándose, lo que se llama ‘cazar al
dragón’.
Efectos – La inyección de
heroína produce una ráfaga rápida de excitación seguida de una sensación de paz
como en un sueño. Te sientes cariñoso, relajado y somnoliento. Los dolores, la
agresión y la libido se ven reducidos.
Efectos secundarios – Entre los
efectos secundarios de la heroína y otros opiatos (como la morfina y la
metadona) se encuentran el estreñimiento y el debilitamiento de la respiración.
Sin embargo, la mayoría de los peligros que acarrea la heroína provienen de la
sobredosis o la inyección de la droga.
Riesgos – Lo que se
vende en la calle, como la heroína, a menudo contiene otras sustancias, como el
azúcar, la harina, los polvos de talco y otras drogas. Estas sustancias pueden
parecer inofensivas, pero pueden provocar lesiones enormes en el cuerpo, como
coágulos de sangre, abscesos y gangrena, si se inyectan. El SIDA y la hepatitis
B y C se pueden contagiar si se comparten las agujas. Consumir heroína de forma
frecuente puede crear adicción, en especial si se inyecta la droga.
La metadona se utiliza como droga de sustitución para tratar la dependencia a la heroína. Viene en la forma de líquido verde, el cual se bebe una vez al día para evitar sentir el síndrome de abstinencia de la heroína. El riesgo más grave de la metadona es la muerte por sobredosis.
Cocaína
Entre los nombres
coloquiales se encuentran coca, nieve, farlopa.

La cocaína es un
polvo blanco que se elabora a partir de las hojas de la coca, una planta que
crece principalmente en Suramérica. Se suele consumir inhalando el polvo a
través de la nariz. El ‘crack’ no es una droga distinta, sino que es una forma
más adictiva de la cocaína. El crack, también llamado ‘roca’, ‘piedra’ o ‘base
libre’ se suele fumar. La cocaína a veces se inyecta o se come.
Efectos – La cocaína es un
potente estimulante. Te hace sentir más alerta y activo a la vez que reduce tu
hambre y sed. Sus efectos pueden durar hasta 20 minutos después de cada toma.
Fumar cocaína de crack ofrece un subidón más corto, pero más intenso.
Efectos secundarios
– Debido a sus potentes efectos, los consumidores de cocaína con
frecuencia desean tomar más. Las dosis grandes pueden hacerte sentir fatigado,
ansioso y deprimido, además de agresivo en ocasiones.
Riesgos – Esnifar cocaína
puede causar un daño permanente en el interior de la nariz. El consumo de la
cocaína puede dañar el corazón y los pulmones; las dosis grandes pueden
provocar la muerte debido a infartos o coágulos de sangre. Tomar cocaína con
alcohol aumenta el riesgo de sufrir un infarto y de muerte. Comer cocaína puede
dañar el tejido intestinal. La depresión que sigue al subidón puede ser grave y
conducir a tentativas de suicidio. Con un consumo exagerado o a largo plazo, la
excitación que causa la cocaína puede convertirse en inquietud, pérdida de
sueño y pérdida de peso. Hay personas que desarrollan una psicosis paranoica y
pueden llegar a ser violentas. El fuerte síndrome de abstinencia de la cocaína,
sobre todo del crack, puede hacer que quieras tomar toda la droga a la vez y
puedes perder el control del grado de consumo de la droga.
Anfetaminas
Entre los nombres
coloquiales se hallan speed, espid, anfeta.

Las anfetaminas son
un grupo de drogas estimulantes; algunas de ellas se utilizaron en el pasado
como pastillas de adelgazamiento. Normalmente se presentan en un polvo blanco
grisáceo y se venden en paquetes de papel envueltos, llamados ‘papelina’. Se
suelen tragar, pero también se pueden inyectar o esnifar. Un tipo conocido como
‘hielo’ o ‘cristal’ se puede fumar.
Efectos – Dependen de
cómo se tome la droga. Una pequeña dosis por la boca te hace sentir más alerta
y activo. Dosis mayores inyectadas o fumadas dan la sensación de una ráfaga de
placer. Algunos usuarios de anfetas consumen cantidades excesivas y se sienten hiperactivos
y habladores.
Efectos
secundarios – Como en el caso de otras drogas estimulantes, se experimenta una
crisis después del subidón que causa la droga. Dosis elevadas de anfetaminas
pueden provocar pánico, paranoia y alucinaciones. Con el consumo a largo plazo,
puedes desarrollar una enfermedad que se conoce con el nombre de ‘psicosis
anfetamínica’, con síntomas similares a la esquizofrenia. La paranoia puede
hacer que te vuelvas violento si crees que estás siendo amenazado o perseguido.
Riesgos – La psicosis
anfetamínica puede continuar después de interrumpir el consumo de la droga. Si
te vuelves agresivo o violento, puedes encontrarte en situaciones peligrosas.
Los riesgos de inyectarse la droga son los mismos que los de las otras
sustancias, como la heroína.
Disolventes
El nombre coloquial
es ‘esnifar pegamento’.
Los disolventes
incluyen productos que se encuentran en la mayoría de los hogares, como
pegamentos, disolvente para pinturas, laca para uñas, combustibles ligeros y
aerosoles, como desodorantes. Se pueden inhalar con un trapo húmedo, con la
manga del abrigo o directamente del bote. Los aerosoles se aplica directamente
a la boca. El abuso de los disolventes es común sobre todo entre los
adolescentes. Para la mayoría de los adolescentes es una moda pasajera, pero
puede provocar problemas enormes en la escuela y en casa.
Efectos – Inhalar
disolventes puede producir una sensación de subidón o de pasarlo bien similar a
estar borracho. Los efectos pasan normalmente después de una media hora. Puedes
parecer borracho, arrastrar las palabras, tambalearte, reírte y perder el
control; a continuación te puedes sentir somnoliento
Efectos secundarios – Tu criterio
se puede ver afectado y puedes volverte agresivo. También es común sufrir
alucinaciones, vómitos y desmayos. Después de la toma, se tiene una resaca, con
dolor de cabeza y dificultad para concentrarse.
Riesgos – La muerte
procedente del abuso de disolventes es rara, pero puede ocurrir por diversos
motivos; por ejemplo la primera vez que se realiza la inhalación. Eres más
propenso a sufrir accidentes bajo la influencia de disolventes. También puedes
ahogarte o asfixiarte por la acción del disolvente inspirado por los pulmones,
de tus vómitos o de los materiales que utilizas para inhalar. Muchos
disolventes pueden causar insuficiencia cardiaca.
LSD
El LSD normalmente
se presenta en pastillas pequeñas conocidas como ‘lentejas’ o ‘tripis’, en
cuadraditos de papel o cartón. Los tripis suelen tener dibujos o logos. Y se
ingieren.

Efectos – El LSD es
una droga alucinógena. Algo así como una hora después de tomar la dosis,
provoca un viaje en el cual lo que te rodea parece distinto y los colores, los
sonidos y los objetos parecen irreales o anormales. Durante el viaje se pueden
tener visiones y escuchar voces; el tiempo parece ir más lento o acelerarse.
Los efectos pueden durar unas 12 horas.
Efectos
secundarios – Es difícil de predecir qué tipo de viaje se experimentará. Durante un
viaje malo, puedes sentirte aterrorizado, tener la sensación de que pierdes el
control, te estás volviendo loco o muriendo. Es probable que se experimente un
viaje malo si uno ya se siente ansioso o deprimido antes de tomar la droga.
Riesgos – Un viaje malo
puede traducirse en una enfermedad mental en algunas personas. Los viajes
buenos también son peligrosos, por ejemplo si crees que puedes volar o caminar
sobre el agua. También pueden regresar imágenes, en las que te encuentras de
nuevo en el viaje durante un corto período de tiempo, durante semanas y meses
después de haberlo vivido. Estas imágenes pueden llegar a ser angustiosas. Las
setas mágicas son alucinógenos que crecen en estado salvaje. Se pueden comer
crudas o cocinadas o servir en forma de té. Los efectos de las setas mágicas
son similares a un viaje corto y sencillo con LSD. Al igual de lo que ocurre
con el LSD, si tienes viajes malos, pueden ser aterrorizadores. También existe
el riesgo de que te equivoques y comas setas venenosas por error, pensando que
son mágicas.
El uso de drogas provoca inicialmente efectos positivos como
sensación de bienestar, felicidad y coraje. Sin embargo, sus efectos a
largo plazo pueden causar alteraciones muy graves, especialmente cuando se
utilizan por mucho tiempo.
El uso de drogas puede provocar alteraciones en el
funcionamiento del corazón, hígado, pulmones y hasta inclusive el cerebro,
siendo muy perjudicial para la salud.
Además de esto, una gran parte de las drogas causa adicción y,
por esto, el cuerpo va necesitan cada ver de una dosis mayor para conseguir
obtener los mismo resultados positivos, lo que aumenta el riesgo de muerte por
sobredosis. Vea cuáles
son los síntomas que pueden indicar sobredosis.

Marihuana
Principales tipos de drogas
Existen drogas lícitas y drogas ilícitas. Las drogas lícitas son
las que pueden ser comercializadas como el cigarro y las bebidas alcohólicas.
Por el contrario, las drogas ilícitas son aquellas en que está prohibida
su venta como crack, cocaína y ecstasy. En el caso de la marihuana, en
algunos países es permitido su uso y comercialización con fines
terapéuticos y paliativos, mientras que en otros es prohibida.
Los principales tipos de drogas son:
·
Drogas naturales: como
la marihuana que proviene de la planta cannabis
sativa, y el opio cuyo origen proviene de las flores de
amapola real;
·
Drogas sintéticas: que
son producidas de forma artificial en laboratorios como el ecstasy y el
LSD;
·
Drogas semi-sintéticas: como
heroína, cocaína y crack, por ejemplo.
Además de esto, las drogas también pueden ser clasificadas según
sus efectos sobre el sistema nervioso central y el cerebro como:
depresoras, estimulantes o alucinógenas.
Efectos de las drogas
Los efectos de las drogas se pueden notar en pocos minutos
después de uso, y tienden a durar pocos minutos, siendo necesario una nueva
dosis para prolongar su efecto en el cuerpo. Así que es muy común que la
persona quede viciada rápidamente.
A continuación indicamos los efectos después del uso de
cualquier droga ilícita:
1. Efectos inmediatos de las drogas
depresoras
Las drogas como la heroína, la codeína, el tramadol y la morfina
son narcóticos que pueden causar euforia pero finalmente producen un efecto
depresivo del sistema nervioso central, causando efectos en el organismo
como:
·
Menor capacidad de raciocinio y de concentración;
·
Sensación exagerada de calma y tranquilidad;
·
Relajamiento exagerado y sensación de bienestar;
·
Somnolencia;
·
Disminución de los reflejos;
·
Mayor resistencia al dolor;
·
Mayor dificultad en hacer movimientos delicados;
·
Disminución de la capacidad para conducir;
·
Disminución de la capacidad de aprendizaje en la escuela y
del rendimiento en el trabajo.
2. Efectos inmediatos de las drogas
estimulantes
Las drogas estimulantes del sistema nervioso central como la
cocaína, el éxtasis, las anfetaminas y el crack provocan:
·
Intensa euforia y sensación de poder;
·
Estado de excitación;
·
Mucha actividad y energía;
·
Disminución del sueño y pérdida de apetito;
·
Hablar muy rápido;
·
Aumento de la presión y de la frecuencia cardíaca;
·
Descontrol emocional;
·
Pérdida de la noción de la realidad.

3. Efectos inmediatos de las drogas
alucinógenas
Las drogas alucinógenas como marihuana, LSD, DMT, la
ayahuasca (té de hiervas amazónicas), los hongos alucinógenos
y mescalina provocan:
·
Alucinaciones, principalmente visuales como alteración de
los colores, formas y contornos de los objetos,
·
Sensación alterada del tiempo y del espacio, sintiendo que
los minutos parecen horas o que los metros parecen Km;
·
Sensación de enorme placer o de miedo intenso;
·
Facilidad de entrar en pánico y exaltación;
·
Noción exagerada de grandiosidad;
·
Delirios relacionados con robos y persecuciones.
Uno de los ejemplos más recientes de este tipo de drogas es
la Flakka también conocida como droga
zombi, que es una droga barata producida en China, que causa comportamientos
agresivos y alucinaciones, existiendo hasta relatos de casos en que los
usuarios de esta droga iniciaron actividades caníbales durante el período que
estaban bajo el efecto de la misma.

Lesiones provocadas por el consumo de
drogas
Efectos de las drogas en el embarazo
Los efectos de las drogas en el embarazo pueden ser observados
en la mujer y en el bebé, pudiendo ocasionar un aborto, parto prematuro,
restricción del crecimiento, bajo peso para la edad gestacional
o malformación congénita.
Después del nacimiento del bebé, este podrá sufrir una crisis de
abstinencia a las drogas, ya que su organismo estará viciado. En este caso, el
bebé podrá presentar síntomas como llorar mucho, estar muy irritado y tener
dificultades para comer, dormir y respirar, necesitando que sea hospitalizado
para su tratamiento.
Efectos a largo plazo
Las consecuencias a largo plazo de cualquier tipo de droga
son:
·
Destrucción de neuronas, que
disminuyen la capacidad de pensar;
·
Desarrollo de enfermedades
psiquiátricas como psicosis, depresión o esquizofrenia;
·
Lesiones en el hígado, como
cáncer hepático;
·
Mal funcionamiento de los
riñones y de los nervios;
·
Problemas del corazón como
infarto;
·
Muerte precoz;
·
Aislamiento de la familia y de la sociedad.
Qué puede ocurrir al utilizar drogas
El consumo de una gran cantidad de drogas puede causar sobredosis,
que altera gravemente el funcionamiento de los órganos como pulmones y corazón,
pudiendo provocar la muerte.
Los primeros síntomas de sobredosis incluyen euforia, pérdida de
control, agresividad, náuseas y sangrado por la nariz, y cuando no es
tratada puede ser fatal.
Los síntomas de sobredosis y el riesgo de muerte también pueden
ocurrir cuando un individuo transporta drogas en el estómago, ano o
vagina, porque basta que una pequeña cantidad de la sustancia estupefaciente
llegue al torrente sanguíneo, para que puedan ocurrir alteraciones como
infarto, mal funcionamiento del hígado, esquizofrenia e inclusive la muerte.
Etimología[editar]
Artículos
principales: Ley seca, Convención
Única sobre Estupefacientes, Narcotráfico y Guerra contra las drogas.
Según la Real Academia Española, droga proviene
del árabe andalusí ḥaṭrúka (literalmente,
'charlatanería').26 En
el siglo XIV, se comenzó a utilizar en los Países
Bajos el término droog(seco), para referirse a las
plantas y especias que se utilizaban secas para usos medicinales.
Posteriormente, los ingleses utilizaron drug y los
franceses drogue para referirse a los medicamentos. En los
Países Bajos, el término se siguió usando específicamente para referirse a los
productos de las plantas medicinales. En inglés, el término drug se
usa en forma genérica tanto para referirse a principios activos y fármacos,
como para sustancias adictivas, incluyendo a algunas como el alcohol y el
tabaco que no entrarían en la primera definición. En la actualidad el término
se suele usar en español comúnmente
ya únicamente para referirse a sustancias psicoactivas ilegales.
Existen pruebas de que el ser humano fue conocedor y usuario de
ciertas plantas con propiedades psicoactivas incluso antes de la formación de
las primeras civilizaciones, tal como es el caso del opio extraído
de la adormidera. En todas las civilizaciones, desde
la asiria hasta
la actual, el ser humano ha consumido todo tipo de drogas por distintos
motivos, religiosos, rituales,
medicinales, hábitos o costumbres, por distracción, hedonismo, etc.
En la cultura occidental la droga es considerada un tema tabú,27 pero
solo desde mediados del siglo XX, que es cuando se dictaron las primeras leyes
contra las diferentes drogas, si bien algunos países y estados de EE. UU. han
ido promoviendo una cierta apertura y mayor tolerancia desde principios del
siglo XXI.27 Un
ejemplo de prohibicionismo es la conocida Ley
seca, mediante la cual se llegó a prohibir el alcohol en
los Estados Unidos. El experimento de la
prohibición fracasó y fue el origen del poder de ciertos grupos mafiosos que
comenzaron traficando con esta droga, y cuando fue legalizada, cambiaron a
otras que seguían prohibidas. En la mayoría de países de Europa Occidental, el
tráfico y producción sigue penado, pero en algunos casos su consumo o posesión
de pequeñas cantidades se ha ido despenalizando, pero sigue siendo sancionado.
A pesar de ser las dos sustancias que más muertes provocan en
las sociedades modernas, por su volumen de consumo, el alcohol y
el tabaco son
legales y su uso está aceptado socialmente y regulado por la administración
pública.28
Debido a la penalización legal en la producción,
comercialización y uso de determinadas drogas, el mercado de drogas ilegales
está controlado por el crimen organizado. Un informe de Naciones Unidas del año
2003 estimó que el comercio mundial de drogas generó una riqueza estimada en
321 600 millones de dólares estadounidenses, o lo que es lo mismo, el
1 % del PIB mundial generado ese año. Las naciones del mundo, sobre todo
Estados Unidos, invierten miles de millones de dólares al año para intentar
frenar este mercado ilegal —se estima que solo Estados Unidos invierte
anualmente 51 000 millones de dólares, aunque según algunos informes, tras
décadas de «guerra» estas políticas han fracasado en sus intentos.293031
Conceptos asociados al consumo de drogas[editar]
Farmacodependencia[editar]
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artículo o sección necesita referencias que
aparezcan en una publicación acreditada.
Este aviso fue puesto el 8 de agosto de 2011. |
La drogadicción, farmacodependencia o drogodependencia es
un padecimiento que consiste en la necesidad de consumir dosis repetidas de una
droga para sentirse bien o para no sentirse mal. La dependencia se evidencia en
un grupo de síntomas cognitivos, fisiológicos y del comportamiento que se
relacionan con la falta de control sobre el consumo de la droga o, la cual se
sigue consumiendo pese a sus efectos adversos.32
La dependencia producida por las drogas puede ser de dos tipos:
·
Dependencia fisiológica o física: El organismo se vuelve
necesitado de la droga, adquiriendo tolerancia, por lo que se requiere cada vez mayores
dosis o frecuencia de consumo y al interrumpir su consumo sobrevienen fuertes
trastornos fisiológicos, lo que se conoce como Síndrome de abstinencia.32
·
Dependencia psicológica o psíquica: Es el deterioro del control
sobre el uso de la droga, lo que lleva a buscar nuevamente el consumo para
evitar el malestar u obtener placer. El individuo siente una necesidad
imperiosa y apremiante de consumir la droga.32
Tolerancia[editar]
El concepto de tolerancia hace referencia a la necesidad de
incrementar la dosis consumida para alcanzar los efectos que anteriormente se conseguían
con dosis menores.
Según el individuo y tipo de droga hay distintos tipos de
tolerancia: Tolerancia cruzada, tolerancia inversa,
tolerancia farmacocinética o metabólica y por último la tolerancia funcional,
celular, tisular o farmacodinámica.
Síndrome de abstinencia[editar]
El síndrome de abstinencia hace referencia al
conjunto de reacciones físicas o psíquicas que ocurren cuando una persona
dependiente de una sustancia cesa su consumo.
Modelo funcional[editar]
El tiempo de llegada de la sustancia al cerebro depende de
varios factores, entre ellos, la vía de entrada o consumo, que generalmente
depende de su estado físico; la
vía oral es más lenta pero más segura en términos de toxicología, la vía nasal
o inhalatoria es más rápida pero con poca diferencia en eficiencia a la vía
oral, la vía intranasal o esnifatoria es tan eficiente como la
inhalatoria pero produce a largo plazo daños en el tabique nasal, la vía
intravenosa es la más eficiente y veloz.33 Los
efectos psicoactivos dependen enteramente de su llegada al cerebro, y la
mayor dificultad es la barrera hematoencefálica, por
lo que algunas sustancias la cruzan con dificultad y otras no lo logran.34
Cuando la sustancia ha cruzado la barrera hematoencefálica es
capaz de ejercer una función neuromodulatoria,
modificando la síntesis neurotransmisora a nivel sináptico. La
neuromodulación puede ser iónica, modificando el estado de
los canales iónicos al bloquearlos o abrirlos
y ejerciendo una función inhibitoria o excitatoria que modifica el potencial de
acción neuronal; neurotransmisora, inhibiendo o facilitando, total
o parcialmente el paso de ciertas sustancias (iones,
micromoléculas o macromoléculas) a través de la membrana; o enzimática, al
unirse a ciertas enzimas e incrementar o disminuir su acción.
Neuromodulación iónica[editar]
Una
membrana e iones tratando de atraversarla.
Las membranas celulares son permeables generalmente a ciertas
moléculas pequeñas no polarizadas, como azúcar, pero no son permeables a las
demás, como los iones. Para facilitar el paso de estos, las membranas disponen
de canales iónicos formados por proteínas
que se abren o cierran según qué circunstancias. La apertura de estos canales
facilita el flujo de estos iones dentro o fuera de la célula.35
Existen los siguientes tipos de canales iónicos, permeables selectivamente:
Los bloqueantes de canal cierran
el paso de los iones. En un momento determinado, según la diferencia del número
de estos dentro de la célula y fuera se establece el potencial de membrana, que se expresa generalmente
en milivoltios.
Las bombas de iones utilizan la energía celular para bombear de
un lado de la membrana (desde dentro de la célula) al otro, disminuyendo el
número de iones de algún tipo dentro de la neurona y aumentando el número de
estos fuera de ella. Una bomba iónica importante es la bomba sodio-potasio, cuya función es intercambiar
tres iones de sodio del interior por dos de potasio del exterior, para evitar
el paso de agua dentro de la neurona.
Los canales iónicos se abren o cierran mediante la regulación
iónica que es mediada directamente por un ligando, la
diferencia de potencial o la deformación mecánica.
Canales abiertos
por ligando[editar]
En el primer grupo, los ligandos se unen a un dominio
trasmembrana y provocan un comportamiento del poro iónico incrementando o
disminuyendo el paso de los iones a través de él.36
Existen 4 grupos de receptores que tienen como ligandos las
siguientes sustancias:
alfa (α), beta (β), gamma (γ), delta (δ), epsilon (ε), pi (π),
theta (θ), ro (ρ)
|
alfa (α), beta (β)
|
5-HT3
|
alfa (α), beta (β), gamma (γ), delta (δ), épsilon (ε)
|
ZAC
|
El receptor 5-HT de subtipo 3 (5-HT3) tiene como
ligando la serotonina, y a diferencia de los otros subtipos,
cuando la serotonina se liga al dominio del receptor celular provoca una respuesta
positiva en el canal, abriéndolo y permitiendo el paso de los iones. Los
agonistas de este receptor aumentan los niveles de serotonina incrementando a
su vez el número de respuestas de los canales de este receptor; los
antagonistas, en cambio, disminuyen parcial o totalmente la actividad del
receptor. Cuando el 5-HT3 es estimulado agonistamente (por
ejemplo, el etanol) a nivel central se producen
efectos como náuseas, vómito y
ansiedad, por lo que los antagonistas producen los efectos contrarios sirviendo
de terapia para la ansiedad (antipsicóticos o antidepresivos) o náusea
(antieméticos).
Canales abiertos
por voltaje[editar]
Impulso
nervioso neuronal unidireccional por el cambio de potencial trasmembrana
A diferencia de los canales iónicos abiertos por ligando, estos
se abren y cierran como respuesta a la diferencia de potencialtrasmembrana (entre el interior
de la célula y el exterior). La membrana contiene un sensor de voltaje que
detecta la diferencia de potencial y abre o cierra los canales iónicos a través
de toda la superficie de la célula induciendo a una despolarización direccional y coordinada
que permite transportar el impulso eléctrico a través de la neurona, hasta la
adyacente.
Este tipo de canales iónicos permiten el paso de los iones de
potasio, sodio y calcio.
Canales abiertos
por estimulación mecánica[editar]
Este tipo de canales iónicos se abren como respuesta a alguna
estimulación mecánica y regulan fenómenos complejos como el dolor.
Alguna de las estimulaciones incluyen:
Neuromodulación mediada por
proteínas G, ATP o GDP[editar]
Receptor
acoplado a una proteína G.
Las proteínas
G son un grupo de transductores de señales a los que se
acoplan un conjunto variado de receptores denominados receptores acoplados a
proteínas G. Este tipo de receptores tienen como ligando, o son activados,
por numerosos ligandos entre los
cuales se cuentan neurotransmisores, hormonas y feromonas, entre
otros. La mayoría de drogas son mediadas por estos receptores.
El funcionamiento de estos receptores no es del todo conocido,
pero está mediado por lo general por ligandos que activan los receptores y
producen a su vez la activación de mensajeros secundarios como GTP y GDP que modifican la conformación de las proteínas secundarias
generando una cascada señalizadora.
1.
En un principio se produce la activación del receptor por una
molécula o señal de diversa naturaleza.
2.
Esta proteína, que se encuentra en la membrana celular, sufre un
cambio conformacional que se refleja en las regiones citosólicas y se activa.
3.
Cuando la proteína G está ya activa, la proteína G
heterotrimérica (otra proteína G en el interior de la célula) que está
compuesta por 3 subunidades puede estar unida al factor intercambiador de
nucleótido de guanina por la subunidad alfa (α).
4.
Entonces el factor de intercambio de nucleótidos de guanina
alostéricamente intercambia la molécula GDP por GTP en la subunidad alfa de la
proteína G heterotrimérica.
5.
En este punto, las subunidades de la proteína G se disocian del
receptor, así como entre ellos, para producir un monómero Gα-GTP y un dímero
Gβγ, que ahora son libres para modular la actividad de otras proteínas
intracelulares
Ejemplo 1: Bebidas alcohólicas y
benzodiacepinas[editar]
Receptor
GABA de tipo B.
Existen dos tipos de receptores GABA, los de tipo a (GABAa)
y tipo b (GABAb); los primeros son ionotrópicos, esto es, su modelo
funcional se basa en la apertura de un canal iónico, mientras que los segundos
se basan en mensajeros secundarios a su estimulación.
Las bebidas alcohólicas contienen etanol. El
receptor GABAa es un complejo oligomérico con distintos sitios
donde se unen correspondiente ciertas sustancias; se disponen alrededor de un
poro o canal iónico que se abre selectivamente para el paso de los iones del
exterior al interior de la célula y de ese modo modificar el potencial de
acción hiperpolarizando la célula. El canal se abre cuando un ligando se une a
un sitio.
Cuando la molécula de etanol se une al sitio correspondiente, el
canal iónico se abre permitiendo el paso de los iones de cloro al
interior. El número de estos durante el reposo es mayor en el exterior que en
el interior, esto induce a que el potencial de la neurona sea de –75 mV. Cuando los iones de cloro pasan al
interior, este potencial se revierte, incrementando el número de iones dentro
de la neurona e hiperpolarizándola. La hiperpolarización impide que la señal
eléctrica presináptica se convierta en postsináptica, por lo que el etanol
ejerce un efecto inhibidor de la señal eléctrica.
Además, de la inhibición de la señal, el etanol inhibe además la
producción de monoamino oxidasa por
lo que ralentiza la oxidación de la dopaminaa nivel postsináptico y esto aumenta
la sensación de placer natural.37
Cuando el etanol deja de hacer efecto por la metabolización hepática, el placer
disminuye porque la MAO comienza a oxidar la dopamina, y el usuario tiende a
buscar consumir más etanol para mantener el mismo efecto placentero, lo que
convierte al etanol en una sustancia extremadamente adictiva.
Las benzodiacepinas se
unen al sitio benzodiacepinico del receptor GABAa. Al unirse, el
GABA se libera y se une al receptor, abriendo el canal iónico y ejerciendo un
efecto sedante e hipnótico similar al etanol. El mecanismo no es agonista ya
que, al igual que el etanol, abre el canal mediante una molécula secundaria;
entonces es considerado igualmente un modulador alostérico positivo.
El etanol es extremadamente peligroso ya que en su
metabolización hepática se produce el metabolito acetaldehído, 20
veces más tóxico que el etanol y un posible carcinógeno.38 Las
benzodiacepinas ejercen el mismo efecto sedante-hipnótico que el etanol por lo
que son utilizadas comúnmente para tratar el alcoholismo39 y
la ansiedad.
Ejemplo 2: Cannabis sativa o
marihuana[editar]
Actualmente se conocen 5 receptores que son activados por
cannabinoides o alcaloides derivados de la planta cannabis
sativa, el CB1, el CB2 y tres receptores huérfanos de menor importancia. Los
efectos psicoactivos se deben a la activación del CB1 mientras que los efectos
derivados de la activación del CB2 involucran alteraciones del sistema inmune.40 El
receptor CB1 se considera uno de los más habituales del cerebro humano,
encontrándose además en otros muchos mamíferos, aves, peces y reptiles, como
monos, ratones, ratas, pollos, peces de colores y las salamandras.41 Los
cannabinoides pueden activar los receptores por el consumo de drogas o
activarse endógenamente, mediante endocannabinoides que
se producen en el mismo cuerpo.42
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